邢台微卫星不稳定状态分析(MSI)
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
1950元
适用人群
在肿瘤确诊后、制定治疗方案前进行MSI检测,用6个NCI标准位点判断是否MSI-H,指导PD-1免疫治疗及II期结直肠癌化疗决策。
适用人群
- 新确诊结直肠癌或子宫内膜癌患者,需在术后病理明确后尽快检测以指导治疗方案
- II期结直肠癌患者,检测MSI状态决定是否需要5-FU单药辅助化疗
- 晚期实体瘤患者考虑PD-1免疫治疗前,MSI-H是泛瘤种获益标志
- 有林奇综合征家族史或临床怀疑遗传性肿瘤的个体需筛查
- 多原发癌或年轻发病(<50岁)肿瘤患者需排除林奇综合征
- 已行手术但化疗效果不佳或复发转移者需重新评估免疫治疗机会
检测内容
本检测采用多重荧光PCR联合毛细管电泳片段分析法,对同一患者的肿瘤组织(石蜡切片)和血液白细胞(正常对照)进行同步分析。检测9个STR位点,其中6个单核苷酸重复位点(NR21、Bat25、Bat26、NR24、NR27、Mono27)用于MSI状态判读,另3个位点(Penta C、Penta D、Amelogenin)作为样本身份和性别对照。判读遵循NCI标准:≥2个位点不稳定判定为MSI-H(高度不稳定),1个为MSI-L,0个为MSS。MSI-H提示错配修复功能缺陷(dMMR),此类患者可从PD-1免疫治疗中获益;II期结直肠癌患者预后较好且不推荐氟尿嘧啶类单药辅助化疗。检测不能替代MMR蛋白免疫组化或胚系基因测序,肿瘤细胞含量低于30%时不排除假阴性可能。
检测流程
检测需提供术后肿瘤组织石蜡切片(或蜡块)及外周血2-3ml,无需空腹。组织样本可由当地医院病理科提供,血液样本可在邢台合作采样点或护士上门采集。支持全国邮寄样本,专业冷链运输确保核酸稳定。自标本送达实验室起,报告周期通常5-10个工作日,电子版报告可在线查询,纸质版同步寄送。
准确性说明
检测采用国际公认的NCI判读标准,通过配对正常组织对照消除个体微卫星长度多态性干扰,结果客观可靠。MSI-H阳性结果具有明确临床指导价值:II期结直肠癌患者可避免无效化疗,所有实体瘤MSI-H患者可评估PD-1抑制剂治疗机会。阴性(MSS)结果提示错配修复功能完整,但需结合临床情况选择方案。需注意,肿瘤细胞含量<30%可能造成假阴性,建议病理科富集后复检。阳性结果需进一步通过胚系MMR基因检测确诊林奇综合征。
详细流程
- 咨询邢台当地临床医生或病理科,确认需要进行MSI检测
- 提供术后病理组织(石蜡切片或蜡块)及外周血样本
- 样本由邢台合作机构完成冷链物流运输至中心实验室
- 实验室接收后病理质控评估肿瘤细胞含量(要求>50%)
- 多重荧光PCR扩增9个STR位点,毛细管电泳分离分析
- 软件对比肿瘤与正常组织片段大小差异,按NCI标准判读
- 出具包含MSI状态(MSI-H/MSI-L/MSS)及位点图谱的正式报告
- 临床医生结合报告为患者制定个体化治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我丈夫50岁,有结直肠癌家族史,他自己没得癌症,能做这个MSI检测筛查吗?
- 这个检测需要同时提供肿瘤组织和血液配对样本,用于对比分析微卫星片段变化。因此,它不能用于健康人群的癌症筛查。如果您丈夫有明确家族史,建议他咨询专科医生,考虑进行林奇综合征相关的胚系基因检测,这才是筛查遗传风险的正确方法。
- 我在邢台做了小肠癌手术,病理报告没提MSI,现在做这个检测还准吗?
- 准,手术后病理蜡块保存良好即可检测。MSI检测采用多重荧光PCR+毛细管电泳片段分析法,需要肿瘤组织(石蜡贴片)和血液(白细胞)配对样本。原报告方法已获临床验证,适用于多种实体瘤,包括小肠癌。建议肿瘤细胞含量>50%,检测价格1950元。
- 我在邢台做完手术,肿瘤蜡块和血样能保存多久再送检?
- 石蜡包埋组织(蜡块)在常温下可稳定保存数年,不影响DNA提取质量。血液样本(白细胞)建议在采集后7天内送检,常温运输即可。肿瘤细胞含量建议>50%,低于30%有假阴性风险。建议手术后尽快联系送检,具体保存和寄送方式可咨询当地客服。
- 报告里6个位点都是单峰,但医生说我可能是林奇综合征,咋回事?
- 这有可能。本检测只分析6个单核苷酸重复位点的MSI状态,结果为MSS。但林奇综合征的诊断需综合家族史、MMR蛋白免疫组化(IHC)和胚系基因测序。少数林奇综合征患者可能表现为MSS(约10%),或者肿瘤细胞含量低导致假阴性。建议和医生沟通,看是否需要加做IHC或胚系MMR基因检测来明确。
- 采样后我怎么知道检测进行到哪一步了?
- 您可以致电客服询问检测进度。样本接收后,我们会在5-10个工作日内完成检测并出具报告。实验室通常会在样本合格后开始上机检测,若因肿瘤细胞含量不足需要重新选样或补样,我们会及时通知您,请保持电话畅通。
注意事项
- 检测结果仅对本次送检样本负责,需结合临床及其他检查综合判断
- 肿瘤组织样本中肿瘤细胞含量建议>50%,低于30%不排除假阴性
- MSI-H阳性需进一步通过胚系MMR基因检测确诊是否为林奇综合征
- MSI-L临床意义同MSS,免疫治疗获益小,按常规方案处理
- 本检测采用PCR片段分析法,与NGS法结果可能不完全一致
- 林奇综合征患者一级亲属建议遗传咨询及胚系基因检测
- 具体治疗方案请咨询相关医院专科医师,不得自行决策
用户评价 (5条,均分4.8)
甲状腺结节患者。检测完成后,我尝试申请注销账户并删除所有个人信息。过程比想象中顺畅,提供了身份验证后,客服很快处理并确认了数据删除。虽然我希望永远不用再来,但这次“好聚好散”的体验,让我觉得他们把隐私承诺落到了最后一步。
机构回复
感谢您分享完整的服务体验。尊重并执行用户的“被遗忘权”是我们隐私政策的重要组成部分。我们承诺,只要符合法规与合同约定,您的删除请求会得到及时、彻底的执行。祝您健康!
肠癌患者,病友群推荐的。对比后觉得价格算公道,毕竟是一站式服务,从取样指导到报告解读都包了。报告电子版还能随时看,很方便。省去了来回跑的麻烦,这个服务算进价格里我觉得合理。
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谢谢您和病友的推荐!我们致力于打造便捷、省心的一站式体验,将服务价值落到实处。电子报告永久可查的设计也是为了方便您随时调阅,感谢支持!
作为淋巴瘤患者家属,纠结了很久要不要做这个检测,毕竟自费项目不便宜。但考虑到能指导后续精细化治疗,避免走弯路白花钱受罪,还是咬牙做了。结果是好的,告诉我们有些昂贵靶向药可能不适用,避免了无效投入,长远看省钱了。
机构回复
感谢您的信任。我们完全理解您的考量,精准检测的意义正在于“把钱花在刀刃上”,避免无效治疗带来的身体和经济双重负担。您的选择很明智。
我妈妈是子宫内膜癌术后,主治医生推荐做MSI检测,说对后续用药有指导作用。我们当时很着急,怕耽误治疗。没想到报告出来得挺快,而且检测机构的客服特别负责,主动打电话给我们详细解释了报告结果,还告诉我们下一步可以挂哪个科的号去咨询免疫治疗。这种后续跟进对我们家属来说太重要了,心里一下子就有底了。
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感谢您的认可!我们深知检测只是第一步,精准解读和后续路径建议对患者至关重要。我们的遗传咨询团队会持续提供支持,祝阿姨后续治疗顺利!
环境确实高大上,服务也周到。不过价格也确实不菲,比我预想的要高一些。虽然明白基因检测成本高,但对于自费的患者来说还是一笔不小的负担。希望未来能有更多普惠的价格选择。
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非常感谢您坦诚的反馈。我们理解您的感受,高昂的研发、设备及质控成本是定价的主要因素。我们也在积极寻求与各方合作,希望能让更多有需要的人以更可及的价格享受到精准检测。
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